فقدان الوزن غير المبرر قد يشير إلى حالة كامنة. تشمل الحالات التي تسبب فقدان الوزن غير المبرر فرط نشاط الغدة الدرقية ومرض التهاب الأمعاء والاكتئاب. فالقاعدة الأساسية هي زيارة طبيبك إذا فقدت وزن كبير أكثر من 5٪ من وزنك في غضون 6 إلى 12 شهرًا.
جدول المحتويات:
ما هي الأمراض التي تسبب فقدان الوزن غير المبرر؟
ليس كل فقدان للوزن خطيرًا. يمكن أن يحدث بعد حدث يغير الحياة أو إرهاق. ومع ذلك، قد يشير فقدان الوزن غير المبرر أو غير المقصود إلى إحدى الحالات الطبية التالية:
فقدان العضلات (ضمور العضلات):
يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الوزن بسبب فقدان العضلات، والأكثر شيوعًا إذا كنت لا تستخدم عضلاتك لفترة من الوقت. إنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة أو يعملون في وظائف مكتبية أو طريحي الفراش.
فرط نشاط الغدة الدرقية:
الهرمونات الغدة الدرقية تساعد في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك التمثيل الغذائي. ففي حال فرط الغدة الدرقية، فستحرق السعرات الحرارية بسرعة حتى لو كانت شهيتك جيدة.
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA):
يتسبب في مهاجمة جهاز المناعة لبطانة المفاصل، مما يؤدي إلى الالتهاب الذي يمكن أن يسرع عملية التمثيل الغذائي ويقلل من وزنك الإجمالي.
داء السكري من النوع الأول:
يهاجم جهاز المناعة الخلايا الموجودة في البنكرياس التي تنتج الأنسولين. فبدون الأنسولين، لا يستطيع جسمك استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة. يتسبب هذا في ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ويؤدي إلى حرق جسمك للدهون والعضلات للحصول على الطاقة.
الاكتئاب:
يؤثر اضطراب المزاج هذا على نفس أجزاء الدماغ التي تتحكم في الشهية. يمكن أن يؤدي هذا إلى ضعف الشهية، وفي النهاية، فقدان الوزن. في بعض الأشخاص، قد يزيد الاكتئاب من الشهية. تختلف الأعراض من شخص لآخر.
مرض التهاب الأمعاء (IBD):
يضع الالتهاب المزمن لمرض التهاب الأمعاء الجسم في حالة تقويضية، مما يعني أنه يستخدم الطاقة باستمرار. كما يعطل مرض التهاب الأمعاء هرمون الجريلين، Ghrelin Hormone، وهو هرمون الجوع، وهرمون اللبتين، هرمون الشبع. ويؤدي هذا إلى انخفاض الشهية.
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD):
يشمل هذا المرض الرئوي التقدمي انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. وفي المراحل اللاحقة، يمكن أن يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن فقدان الوزن لأن التنفس المجهد يحرق الكثير من السعرات الحرارية.
التهاب الشغاف:
هو التهاب بطانة القلب الداخلية أو الشغاف الناجم عن الجراثيم التي تدخل مجرى الدم وتتجمع في القلب. يعاني معظم المصابين بالتهاب الشغاف من الحمى. وقد يصاحب ذلك فقدان الشهية. كما تزيد درجة حرارة الجسم المرتفعة من التمثيل الغذائي وتحرق الدهون، مما يسبب فقدان الوزن.
مرض السل:
عادة ما تؤثر هذه الحالة المعدية على الرئتين. يعد فقدان الوزن وانخفاض الشهية من الأعراض الرئيسية لمرض السل، لكن الأسباب غير مفهومة تمامًا.
السرطان:
هذا هو المصطلح العام للأمراض التي تسبب انقسام الخلايا غير الطبيعية وانتشارها بسرعة. وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، قد يكون فقدان الوزن غير المبرر بمقدار من العلامات الأولى. يزيد السرطان من الالتهابات، ويعزز ضمور العضلات ويعطل الهرمونات المنظمة للشهية. قد يزيد الورم المتنامي أيضًا من إنفاق الطاقة أثناء الراحة (REE) أو مقدار الطاقة التي يحرقها جسمك أثناء الراحة.
مرض أديسون:
تتسبب هذه الحالة النادرة في مهاجمة الجهاز المناعي للغدد الكظرية. لا تستطيع الغدد الكظرية إنتاج ما يكفي من الهرمونات مثل الكورتيزول والألدوستيرون. ينظم الكورتيزول العديد من الوظائف، بما في ذلك التمثيل الغذائي والشهية. قد تؤدي مستويات الكورتيزول المنخفضة إلى ضعف الشهية.
فيروس نقص المناعة البشرية:
يهاجم هذا الفيروس الخلايا المناعية الخلايا التائية، مما يجعل مكافحة العدوى أمرًا صعبًا. إذا تُرك دون علاج، يمكن أن يؤدي فيروس نقص المناعة البشرية إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). غالبًا ما تسبب الأشكال المتقدمة من هذه الحالات فقدان الوزن بسبب نقص التغذية وانخفاض الجوع الناجم عن أعراض المرض.
قصور القلب الاحتقاني:
يحدث هذا عندما لا يتمكن القلب من الامتلاء بكمية كافية من الدم، أو ضخ الدم بقوة كافية، أو كليهما. لا يستطيع الجهاز الهضمي تلقي كمية كافية من الدم، مما يؤدي إلى الغثيان والامتلاء المبكر. قد يكون من الصعب التنفس أثناء تناول الطعام، كما أن الالتهاب في أنسجة القلب التالفة يسرع عملية التمثيل الغذائي.
عوامل الخطر الأخرى:
هناك بعض العوامل الأخرى التي قد تزيد من احتمالية فقدان الوزن دون تفسير. وتشمل هذه:
كبار السن:
تظهر الأبحاث أن فقدان الوزن غير المبرر يحدث في 15-20٪ من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر. ويزيد التدخين وتوزيع الدهون في الجسم أيضًا من فرصة فقدان الوزن غير المبرر لدى كبار السن.
الأطفال والمراهقين:
تزيد عوامل الخطر التالية من فرصة فقدان الوزن غير المبرر أو غير المقصود لدى الأطفال:
الفقر: يعد العيش في فقر أكبر عامل خطر لفشل النمو، وهو طفل أقل من قيم الطول والوزن القياسية لعمره.
التحديات المتعلقة بالرضاعة الطبيعية: من الشائع أن تواجه الأم والرضيع صعوبة في الرضاعة. حتى إذا كنت تستخدمين الحليب الصناعي، فقد تحتاجين كأم جديدة إلى الوقت لتعلم كيفية تحضيره بشكله الصحيح لطفلك. من الشائع ارتكاب أخطاء في البداية. ومع ذلك، راقبي وزن طفلك واستشيري طبيب الأطفال واطلبي المساعدة عند الحاجة. تعرفي على ما يجب فعله إذا رفض طفلك الرضاعة وكيفية زيادة وزن طفلك.
الحساسية: يمكن أن يصاب الطفل أيضًا بحساسية تجاه تركيبة معينة، وقد يستغرق التعرف عليها بعض الوقت.
اضطرابات الأكل: يبلغ معدل انتشار اضطرابات الأكل لدى المراهقين حوالي 2.7%، وتكون احتمالية إصابة الإناث بها أعلى من الذكور. من الشائع أن يخفي المراهقون اضطرابهم، ولكن قد يكون فقدان الوزن غير المبرر أحد العلامات.
تشخيص فقدان الوزن غير المبرر:
نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة لفقدان الوزن غير المبرر، فمن المحتمل أن يبدأ التشخيص بتقييم شامل. سيسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخ الحالات الطبية أو الأدوية المعروفة. ففي دراسة أجريت عام 2017، طلب الباحثون من المشاركين تقديم عينات مختلفة من فحوصات الدم وإجراء أشعة سينية على الصدر. وطُلب من المرضى الأكبر سنًا الذين ليس لديهم أعراض أخرى الخضوع لفحص الأسنان واختبار بلع الباريوم وتقييم نفسي للاكتئاب.
ومع ذلك، لا يتعرف الأطباء دائمًا على فقدان الوزن غير المبرر. في دراسة أجريت عام 2023، وجد الباحثون أن الأطباء تعرفوا على هذا باعتباره أحد الأعراض في 21٪ فقط من الحالات.
علاج فقدان الوزن غير المبرر:
سيعتمد العلاج المحدد لفقدان الوزن غير المبرر على السبب الأساسي. كما يظهر البحث أن ربع الأشخاص الذين يعانون من فقدان الوزن غير المبرر لا يحصلون على تشخيص حتى بعد الفحص الطبي الشامل. وفي الحالات التي يكون فيها فقدان الوزن شديدًا بما يكفي لدرجة أن الطبيب يشك في نقص التغذية، فقد يطلب منك تعديل نظامك الغذائي أو تناول المكملات الغذائية حتى لو لم يتم تحديد السبب الدقيق بعد.
ما هو السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الوزن غير المبرر؟
وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 على 2677 مريضًا يعانون من فقدان الوزن غير المبرر في مستشفى برشلونة، تم تشخيص 33٪ من الأشخاص بنوع من أنواع السرطان، و37٪ لديهم أسباب أساسية غير سرطانية، و16٪ تم تشخيصهم باضطراب المزاج. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، كانت اضطرابات الفم ثاني أكبر سبب بعد السرطان.
أي نوع من أنواع السرطان يسبب فقدان الوزن؟
في نفس الدراسة التي أجريت عام 2017، وجد أن غالبية المصابين بالسرطان مصابون بسرطان البنكرياس والليمفوما. بعد ذلك، كانت سرطانات الكلى والمثانة والحالب الأكثر شيوعًا.
ولكن متى يجب أن أشعر بالقلق بشأن فقدان الوزن غير المبرر؟
من الشائع أن يتقلب وزن جسمك. ومع ذلك، قد يحدث شيء آخر إذا كنت تفقد الوزن دون تغيير عاداتك. إذا واجهت فقدانًا للوزن بنسبة 5% في غضون 6 إلى 12 شهرًا أو لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه، فاستشر طبيبك.
خلاصة القول: إذا كنت تفقد الوزن دون بذل جهد واعٍ، فهذا ليس بالضرورة أمرًا يدعو للقلق ولكنه قد يكون علامة على حالة طبية كامنة. لذلك راجع طبيبك إذا بدا فقدان الوزن لديك كبيرًا، خاصة إذا كان لديك أعراض إضافية.
المراجع:
Unexplained Weight Loss: 13 Causes and Treatment Options (healthline.com)
